〈起始〉：第11胸椎〜第２腰椎の高さに存在する胸腰筋膜の浅板
〈・〉：広背筋の下
〈停止〉：第９〜第12肋骨の外側下縁

〈作用〉：第９〜第12肋骨を内側尾方に引く（呼吸▲強制呼息？）
〈神経支配〉：第９〜第12肋間神経
〈筋連結〉：広背筋

〈触察〉：
・補助線１：第11胸椎棘突起と、第９肋骨の肋骨角を結ぶ線
・補助線２：第２腰椎棘突起と、第12肋骨の尖端から２横指内側頭方の部位を結ぶ線
・補助線１と２に挟まれた領域と、それから４横指外側方までの領域に存在する筋腹を、胸郭に向かって圧迫して触察。停止付近で頭尾方向に指を動かすと、内外側方向に走行する筋腹を触知できる。

〈関連痛領域〉：
・筋肉上を放射状に広がる。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

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〈起始〉：第２（３）〜第５肋骨の前面
〈・〉：大胸筋の下（★中府★庫房★屋翳★膺窓★乳中），大胸筋の下で肋間筋の上（★天池）
〈停止〉：肩甲骨の烏口突起

〈作用〉：
肩甲骨●下制●外転●下方回旋。
呼吸▲強制吸息。
肩甲骨を固定すると、第２〜第５肋骨を引き上げる。

〈神経支配〉：内側胸筋神経〔（Ｃ６）〜Ｃ７〜Ｃ８〜（Ｔ１）〕

〈筋連結〉：烏口腕筋，内肋間筋

〈触察〉：
・補助線１：烏口突起と、第２肋骨の内側端から３横指外側方の部位とを結ぶ線。
・補助線２：烏口突起と、第５肋骨の腹側投影幅の外側1/4の点（乳頭のやや外側）とを結ぶ線。
・補助線１と２の間に存在する筋腹。上肢を屈曲させておくと触察しやすい。
・座位で手を腰の後ろに回し、これを腰から自動的に離させると、筋腹が膨隆する。



〈手技〉：
・背臥位、腋窩から大胸筋の下に手を入れて、四指で圧迫。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

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〈起始〉：【鎖骨部】鎖骨の内側1/2の領域【胸肋部】胸骨と第２〜第７肋軟骨の前面【腹部】腹直筋鞘の前葉
〈・〉：三角筋の下（★雲門），小胸筋の上（★中府★庫房★屋翳★膺窓★乳中），肋間筋の上（★歩廊★神封★霊墟★神蔵★��中），小胸筋と肋間筋の上（★天池），鎖骨下筋（★気戸★兪府），★乳根★食竇★天谿★胸郷★周栄
〈停止〉：上腕骨の大結節稜

〈作用〉：
【鎖骨部】肩関節●屈曲▲内転▲内旋●水平屈曲。
【胸腹部】肩関節●内転▲内旋●水平屈曲。
呼吸▲強制吸息。
上肢を固定すると、胸骨と肋骨を固定する。

〈神経支配〉：内側胸筋神経，外側胸筋神経〔Ｃ５〜Ｔ１〕
〈筋連結〉：反対側の大胸筋，胸鎖乳突筋，三角筋，腹直筋

〈触察〉：
・外側上縁：三角筋大胸筋三角（鎖骨中央部のすぐ尾方の１横指幅の窪み）から外側尾方に続く溝（三角筋大胸筋筋溝）を大結節稜まで辿る。 この内側尾方の筋腹。
・外側下縁：腋窩の前壁を内側尾方に辿りながら、肋骨弓まで触察する。起始付近は筋腹が薄く、触察しにくい。
・大胸筋の外側上縁，大胸筋の外側下縁，鎖骨，胸骨，肋骨弓に囲まれた領域。胸郭，胸骨，上腕骨に向かって圧迫する。
・抵抗に対し、水平内転させると視察できる。

〈手技〉：
・背臥位、肩（頭）側に立ち、上腕筋内側の大胸筋をつかみ、圧迫、肩から離れた位置に移動させる（二指圧迫法、四指を滑らせるのも可）。
・背臥位、頭側に立ち、四指で圧迫。圧痛点を押圧。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

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〈起始〉：第６頚椎〜第２胸椎の棘突起と項靭帯
〈・〉：菱形筋の下
〈停止〉：第２〜第５肋骨の肋骨角のすぐ外側方

〈作用〉：呼吸▲強制吸息。
〈神経支配〉：第２〜第４肋間神経
〈筋連結〉：僧帽筋，小菱形筋

〈触察〉：
・補助線１：第６頚椎棘突起と第２肋骨の肋骨角を結ぶ線
・補助線２：第２胸椎棘突起と第５肋骨の肋骨角を結ぶ線
・補助線１と２に存在するが、触知しにくい。
・筋腹は筋の全長の外側1/2の領域に存在するので、肩甲骨は外転させておく。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

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〈起始〉：第７頚椎〜第12胸椎の横突起
〈停止〉：１つ（短肋骨挙筋）または２つ（長肋骨挙筋）尾方の肋骨の上縁で、肋骨結節と肋骨角の間の領域

〈作用〉：呼吸▲強制吸息。
〈神経支配〉：第８頚神経の後枝，肋間神経
〈筋連結〉：外肋間筋

〈触察〉：
・腸肋筋と最長筋の深層で、胸椎の横突起と肋骨の肋骨角の間に存在する。
・腸肋筋と最長筋に指を押し込み触察する。非常に薄い筋肉なので、触察しにくい。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

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〈起始〉：軸椎以下の全椎骨（頚・胸・腰）の横突起
〈停止〉：１つ（短回旋筋）または２つ（長回旋筋）頭方の椎骨（頚・胸・腰）の棘突起

〈作用〉：
頚部●伸展●側屈●対側回旋。
腰部●伸展▲側屈●対側回旋。

〈神経支配〉：脊髄神経後枝内側枝

〈触察〉：
・補助線１：側頭骨の乳様突起の下端から３横指頭方の部位と、外後頭隆起を結ぶ弓状の線）。後頭骨の上項線に相当する。
・補助線２：補助線１の外側1/3から尾方に引いた線。頭半棘筋の外側縁に相当。
・頚部：補助線２を指標に、頭半棘筋と頭最長筋の境を触察する。ここから前内側方に向かって圧迫して触察するが、棘筋，半棘筋，多裂筋，回旋筋は、浅層を他の筋に幾重にも覆われるため、触知は困難。
・胸部：胸椎棘突起のすぐ外側方に指を押し込み、横突起までの１横指ほどの隙間に存在する筋腹を、前方，前内側方，前外側方に圧迫して触察する。棘筋，半棘筋，多裂筋，回旋筋共通。
・腰部：腰椎棘突起のすぐ外側方に指を置き、圧迫して触察。棘筋，多裂筋，回旋筋は、腰椎の棘突起と肋骨突起の間に存在するが、多裂筋以外は触察しにくい。

〈手技〉：
・背臥位、頭側に立ち、頭蓋底（頚椎上部棘突起のすぐ外側）から体幹へ母指でストリッピング。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
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〈起始〉：第４〜第７頚椎の下関節突起，全胸椎の横突起，全腰椎の乳様突起と副突起，仙骨の後面
〈⇔〉：★上りょう★次りょう
〈停止〉：軸椎以下の全椎骨（頚・胸・腰）の棘突起

〈作用〉：
頚部●伸展●側屈●対側回旋。
腰部●伸展▲側屈●対側回旋。

〈神経支配〉：脊髄神経後枝内側枝

〈筋連結〉：最長筋，腸肋筋

〈触察〉：
・補助線１：側頭骨の乳様突起の下端から３横指頭方の部位と、外後頭隆起を結ぶ弓状の線）。後頭骨の上項線に相当する。
・補助線２：補助線１の外側1/3から尾方に引いた線。頭半棘筋の外側縁に相当。
・頚部：補助線２を指標に、頭半棘筋と頭最長筋の境を触察する。ここから前内側方に向かって圧迫して触察するが、棘筋，半棘筋，多裂筋，回旋筋は、浅層を他の筋に幾重にも覆われるため、触知は困難。
・胸部：胸椎棘突起のすぐ外側方に指を押し込み、横突起までの１横指ほどの隙間に存在する筋腹を、前方，前内側方，前外側方に圧迫して触察する。棘筋，半棘筋，多裂筋，回旋筋共通。
・腰部：腰椎棘突起のすぐ外側方に指を置き、圧迫して触察。棘筋，多裂筋，回旋筋は、腰椎の棘突起と肋骨突起の間に存在するが、上位腰椎の高さでは触察しにくい。下位腰椎の高さでは、多裂筋筋腹は厚く、棘突起と最長筋の間で容易に触察できる。
・仙骨部：仙骨後面の筋腹は、全て多裂筋。

〈手技〉：
・背臥位、頭側に立ち、頭蓋底（頚椎上部棘突起のすぐ外側）から体幹へ母指でストリッピング。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

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