〈目的〉：
肩甲上腕関節の不安定性のスクリーニング。

〈方法〉：
患者：座位、または立位。腕（肩）を90°外転，外旋。肘は90°屈曲位。
術者：一側の手を肩関節の後ろに当て、他側の手で肘を掴む。肘を固定して、肩を前方にゆっくり押していく。

〈評価〉：
痛みを訴えたり、「肩が外れる感じ」がすれば陽性。習慣的脱臼，過去の脱臼，関節包の損傷などを疑う。脱臼時は三角筋遠位（肩峰のすぐ前方？）に窪みが観察される。

〈メモ〉：
肩甲上腕関節の脱臼は、前方が圧倒的（95〜99％）に多い。脱臼時には、腋窩動脈や腕神経叢の損傷を伴うことが多い。

参考文献「整形外科学検査法」

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〈目的〉：肩峰下スペースにストレスを加えて、棘上筋の過剰使用による損傷，炎症（棘上筋衝突症候群）を検査する。

〈方法〉：
患者：座位。
術者１：患側の肩を90°屈曲（前方挙上）、肘を90°屈曲させ、肩関節をフル内旋させる。
術者２：患側の肩を90°外転（側方挙上）、肘を90°屈曲させ、肩関節をフル内旋させる。

〈評価〉：
・肩の痛みが出れば陽性。棘上筋の過剰使用による損傷，炎症（棘上筋衝突症候群）を疑う。
・肩関節の（外転＋外旋）で痛むのが上腕二頭筋腱長頭の腱鞘炎、（外転＋内旋）で痛むのが棘上筋腱鞘炎と言われる。

〈メモ〉：
・肩関節外転に伴って、上腕骨の骨頭は外旋し下方に滑り、肩峰下の運動スペースが確保される。骨頭が内旋位のままであったり、下方への滑りが起こらないと、大結節と肩峰が接触し、衝突症候群が発生する。回旋筋腱板/ローテーターカフ筋や三角筋下/肩峰下滑液包は圧迫され、腱鞘炎や滑膜炎を起こし、狭い肩峰下スペースを更に狭める。本テストは、上腕骨を 1.屈曲＋内旋位 2.外転＋内旋位において、肩峰下スペースの状態を検査する。
・ステージ１：年齢25歳まで。可逆性。【サイン】上腕骨大結節の圧痛，肩峰前面の圧痛，肩甲上腕関節60〜120°外転時の痛み(肩峰下のスペースが最も狭くなる角度)，棘上筋衝突テスト陽性，肩峰下の腫れによる肩甲上腕関節可動域の減少。
・ステージ２：年齢25〜40歳まで。不可逆性。【サイン（ステージ１のサインに加えて）】軟部組織の軋音（コツコツ音），肩甲上腕関節内転時（約100°）に引っかかり，自動・他動運動による肩甲上腕関節可動域の減少。
・ステージ３：年齢40歳〜。不可逆性。【サイン（ステージ１と２のサインに加えて）】顕著な肩甲上腕関節可動域の減少（自動＞他動），棘下筋の萎縮，肩甲上腕関節の外転と回旋の機能低下，上腕二頭筋長頭の腱への影響，肩鎖関節の圧痛。

参考文献「整形外科学検査法」

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