頭棘筋：
〈起始〉：下位頚椎〜上位胸椎の棘突起
〈停止〉：頭半棘筋の内側縁

頚棘筋：
〈起始〉：第６頚椎〜第２胸椎の棘突起
〈停止〉：第２〜４頚椎の棘突起

胸棘筋：
〈起始〉：第（10）11胸椎〜第２腰椎の棘突起
〈停止〉：第２〜第（８）９胸椎の棘突起

〈作用〉：
頚部●伸展●側屈●同側回旋。
呼吸▲強制吸息。
腰部●伸展●側屈●同側回旋。

〈神経支配〉：第２頚神経〜第12胸神経の後枝の内側枝

〈触察〉：
・補助線１：側頭骨の乳様突起の下端から３横指頭方の部位と、外後頭隆起を結ぶ弓状の線）。後頭骨の上項線に相当する。
・補助線２：補助線１の外側1/3から尾方に引いた線。頭半棘筋の外側縁に相当。
・頚部：補助線２を指標に、頭半棘筋と頭最長筋の境を触察する。ここから前内側方に向かって圧迫して触察するが、棘筋，半棘筋，多裂筋，回旋筋は、浅層を他の筋に幾重にも覆われるため、触知は困難。
・胸部：胸椎棘突起のすぐ外側方に指を押し込み、横突起までの１横指ほどの隙間に存在する筋腹を、前方，前内側方，前外側方に圧迫して触察する。棘筋，半棘筋，多裂筋，回旋筋共通。
・腰部：腰椎棘突起のすぐ外側方に指を置き、圧迫して触察。棘筋，多裂筋，回旋筋は、腰椎の棘突起と肋骨突起の間に存在するが、多裂筋以外は触察しにくい。

〈手技〉：
・背臥位、頭側に立ち、頭蓋底（頚椎上部棘突起のすぐ外側）から体幹へ母指でストリッピング。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

タグ ：

#脊柱起立筋

#頚椎

#最長筋

#腸肋筋

#多裂筋

頭最長筋：
〈起始〉：第３頚椎〜第３胸椎の横突起と関節突起
〈⇔〉：頭・頚板状筋の下
〈停止〉：側頭骨の乳様突起（頭半棘筋停止部の外側方）

頚最長筋：
〈起始〉：第１〜第（５）６胸椎の横突起
〈⇔〉：頚板状筋の下
〈停止〉：第（１）２〜５頚椎の横突起

胸最長筋：
〈起始〉：胸腰筋膜，腸骨の腸骨稜，下位胸椎の棘突起と横突起，腰椎の棘突起，仙骨の正中仙骨稜
〈⇔〉：広背筋，下後鋸筋の下
〈停止〉：全胸椎の横突起と上位腰椎の副突起，肋骨の肋骨角と腰椎の肋骨突起

〈作用〉：
頚部●伸展●側屈●同側回旋。
呼吸▲強制吸息。
腰部●伸展●側屈●同側回旋。

〈神経支配〉：脊髄神経後枝外側枝

〈筋連結〉：腸肋筋，多裂筋，腰方形筋，大腰筋

〈触察〉：
・補助線１：腸骨稜上縁で片側骨盤の背側投影幅の中点〜各肋骨の肋骨角。ここから棘突起までの幅のうち中央1/3に存在する。
・補助線２：補助線１と椎骨棘突起の中央部を縦走。頚椎横突起のすぐ後方を通り、側頭骨の乳様突起に終る。最長筋の筋腹に相当。
・頚部：頚椎横突起を確認後、下位頚椎の高さで肩甲挙筋の内側方に指を押し込む。頚椎横突起の後方に筋腹が存在する（つまり腸肋筋と峻別できない？）。上位頚椎の高さでは側頭骨の乳様突起に向かう筋腹を、前内側後方に圧迫して触察する。
・胸部：補助線２を指標にして、指を内外側方向に動かして筋腹を確認。
・腰部：補助線２が指標。下位腰椎棘突起のすぐ外側は多裂筋で、仙骨後面に最長筋は存在しない。背部から腰部にかけては、補助線１の内側で最も高く膨隆するのが最長筋。

〈手技〉：
・背臥位、頭側に立ち、頭蓋底（頚椎上部棘突起のすぐ外側）から体幹へ母指でストリッピング。

参考文献１「骨格筋の形と触察法」
参考文献２「クリニカルマッサージ」

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#腸肋筋

#多裂筋