トトガノート

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Category:★鍼灸治療室トガシ > 股関節

〈起始〉:坐骨の坐骨下枝の前面,坐骨結節の下面
〈停止〉:大腿骨の粗線の内側唇の小転子と内転筋結節の間の領域

〈作用〉:股関節▲屈曲▲伸展●内転▲外旋▲内旋
〈神経支配〉:閉鎖神経〔(L2)〜L3〜L4〜(S1)〕
〈筋連結〉:外側広筋内側広筋長内転筋薄筋,短内転筋,小内転筋,中間広筋大腿方形筋大腿二頭筋の短頭,半腱様筋半膜様筋腓腹筋

〈触察〉:腹臥位で:内転筋結節に終る大内転筋腱を触察。これと坐骨結節を結ぶ線を想定。これに沿って辿る。

〈関連痛領域〉
・大腿部の内側(★陰廉★足五里★陰包★箕門

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:恥骨の恥骨結合の前面から恥骨結節
〈・〉:恥骨筋と隣接(★足五里★陰廉)
〈停止〉:大腿骨の粗線の内側唇の中央1/3の領域

〈作用〉:股関節▲屈曲●内転▲外旋
〈神経支配〉:閉鎖神経〔L2〜(L4)〕
〈筋連結〉:恥骨筋,薄筋内側広筋外側広筋,短内転筋,大内転筋

〈触察〉:
・補助線2:恥骨結節と大腿骨の後面中央部を結ぶ線。
・大腿三角:鼡径靭帯,縫工筋, 長内転筋で形成される。恥骨結節のすぐ外側方に指を押し込んで触察する。
・長内転筋:大腿三角に指を押し込み、これを内側方に移動させたとき、最初に触知される。補助線2を指標に上下に辿る。
膝関節と股関節屈曲位で股関節を外転すると、容易に触知・視察できる。

〈関連痛領域〉
・大腿部の内側

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:恥骨の恥骨下枝
〈・〉:半腱様筋と隣接(★膝関),縫工筋の下(★曲泉★陰包)
〈停止〉:脛骨粗面の内側方で縫工筋の停止の後方(浅鵞足:縫工筋半腱様筋

〈作用〉:股関節▲屈曲●内転▲内旋膝関節▲屈曲▲内旋
〈神経支配〉:閉鎖神経〔L2〜L4〕
〈筋連結〉:縫工筋長内転筋,短内転筋,大内転筋半腱様筋

〈触察〉:
・補助線1:恥骨下枝中央部と大腿骨内側顆後縁を結ぶ線。薄筋の筋腹に相当。
・背臥位では:補助線1よりも後方に移動するため、大腿内側部というより後方に位置する。
・膝関節付近では:大腿骨内側顆後方を走行する細い腱で、半膜様筋停止腱の内側方に接する。
・膝関節伸展位で股関節を外転すると:大腿部の最も内側部の細長い硬い筋腹として触知・視察できる。

〈関連痛領域〉
・大腿部の内側

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:腸骨の腸骨翼の外面で前殿筋線と下殿筋線の間と下殿筋線より尾方の領域
〈・〉:中殿筋の下
〈停止〉:大腿骨の大転子の内側面

〈作用〉:股関節▲屈曲▲伸展▲外転▲外旋●内旋
〈神経支配〉:上殿神経〔L4〜S1〕
〈筋連結〉:中殿筋大腿筋膜張筋梨状筋

〈触察〉:
中殿筋の深層にあり、触知は困難。中殿筋を介して、腸骨や大腿骨に向かって圧迫し、触察する。

〈関連痛領域〉
・殿部および腰後部(★胞肓★秩辺)
・大腿後面上部にかけて
・(★居りょう★環跳★中とく★足陽関★陽陵泉★陽交★外丘★光明★陽輔★懸鐘★丘墟★飛陽★ふ陽★崑崙

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:腸骨の腸骨翼の外面で前殿筋線と後殿筋線の間と腸骨稜の外唇,殿筋膜
〈・〉:大腿筋膜張筋の下(★居りょう★環跳),大殿筋の下(★胞肓★秩辺)
〈停止〉:大腿骨の大転子の近位端の外側面

〈作用〉:股関節▲屈曲▲伸展●外転▲外旋▲内旋
〈神経支配〉:上殿神経〔L4〜S1〕
〈筋連結〉:大殿筋大腿筋膜張筋小殿筋梨状筋外側広筋

〈触察〉:
・補助線1:上後腸骨棘と大転子の外側端を結ぶ線。中殿筋の後縁に相当する。
・中殿筋後縁:補助線1を指標に、中殿筋と梨状筋の間の溝に指を押し込み、外側頭方に押圧する。
・補助線2:上前腸骨棘と、大転子の外側端から2横指尾方の部位とを結ぶ線。中殿筋の前縁に相当する。
・中殿筋前縁:補助線2を指標に、後頭方に圧迫する。
・補助線3:大転子の外側端から3横指内側方の部位から、頭方に引いた線。前部の厚い筋腹と、後部の薄い筋腹との境界。
・中殿筋:腸骨翼の外面で、補助線1と2に挟まれる扇状の領域に存在する筋腹。

〈関連痛領域〉
・殿部を覆う領域(★胞肓★秩辺)
・仙骨を覆う領域(★小腸兪★膀胱兪★中膂兪★白環兪★上りょう★次りょう★中りょう★下りょう★腰兪★会陽
・内側腰部にかけて
・大腿後面上部にかけて(★承扶

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:坐骨の坐骨結節
〈・〉:半腱様筋と隣接(★陰谷
〈停止〉:脛骨の内側顆,斜膝窩靭帯,下腿筋膜(深鵞足)

〈作用〉:股関節●伸展▲内旋膝関節●屈曲●内旋
〈神経支配〉:脛骨神経〔(L4)〜L5〜S2〕
〈筋連結〉:半腱様筋大内転筋膝窩筋

〈触察〉:
・停止腱:半腱様筋の停止腱のすぐ内側方に有る。膝窩中央部に指を押し込み、半腱様筋の停止腱を触察した後、そのすぐ内側方に位置する太い腱。
・内側部:停止腱を頭方に辿り、半腱様筋のすぐ内側方に位置する筋腹を坐骨結節まで触察。
・外側部:半腱様筋の外側方に位置する筋腹。半腱様筋の停止腱のすぐ外側方に指を押し込み、触知される筋腹の外側縁を確認しながら、大腿骨中央部まで触察する。

〈関連痛領域〉
・下肢後面、殿部から下腿中ほどまで(★承扶★殷門★委中★合陽★承筋★承山★陰谷★曲泉★膝関★陰陵泉)

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:坐骨の坐骨結節の内側面
〈・〉:大殿筋の下で大腿二頭筋と隣接(★承扶),大腿二頭筋と隣接(★殷門),腓腹筋と隣接(★陰陵泉),半膜様筋と隣接(★陰谷),薄筋と隣接(★膝関)
〈停止〉:脛骨の脛骨粗面の内側方で薄筋の停止の後尾方,下腿筋膜(浅鵞足:縫工筋薄筋

〈作用〉:股関節●伸展▲内旋膝関節●屈曲●内旋
〈神経支配〉:脛骨神経〔(L4)〜L5〜S1〜(S2)〕
〈筋連結〉:大腿二頭筋長頭,半膜様筋縫工筋薄筋大内転筋腓腹筋長腓骨筋

〈触察〉:
・停止腱:膝関節後面内側方を走行する腱のうち、最も外側方に有る。膝窩中央部に指を押し込み、内側方に移動させたとき、最初に触知される細い腱。
・補助線2:坐骨結節の下端から2横指外側方の部位と、停止腱を結ぶ線。半腱様筋の筋腹に相当。

〈関連痛領域〉
・下肢後面、殿部から下腿中ほどまで(★承扶★殷門★委中★合陽★承筋★承山★陰谷★曲泉★膝関★陰陵泉

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:
【長頭】坐骨結節の後面
【短頭】大腿骨の粗線の外側唇の遠位1/2の領域
〈・〉:大殿筋の下で半腱様筋と隣接(★承扶),半腱様筋の上(★殷門),腓腹筋外側頭と隣接(★委陽),外側広筋と腸脛靭帯の下(★風市),腸脛靭帯の下(★中とく★足陽関),★浮げき
〈停止〉:腓骨の腓骨頭,下腿筋膜

〈作用〉:
股関節●伸展▲外旋
膝関節●屈曲●外旋(短頭のみ)

〈神経支配〉:
【長頭】脛骨神経
【短頭】総腓骨神経
〔L5〜S2〜(S3)〕

〈筋連結〉:
【長頭】半腱様筋長腓骨筋腓腹筋
【短頭】中間広筋外側広筋大殿筋大内転筋腓腹筋膝窩筋

〈触察〉:
・補助線1:坐骨結節の下端から2横指外側方の部位と、腓骨頭の外側端を結ぶ線。長頭の筋腹に相当。
・停止腱:腓骨頭に停止する。膝関節を自動的に屈曲させると、容易に視察できる。
・長頭:停止腱から補助線1を辿る。坐骨結節付近では半腱様筋と連結するが、境界は触察できる。
・短頭:大腿骨後面に沿って走行する。大腿骨の遠位1/3の領域では、停止腱から頭方に辿る。大腿骨の中央1/3の領域では、停止腱から分かれて、大腿骨に沿って触察。

〈関連痛領域〉
・下肢後面、殿部から下腿中ほどまで(★承扶★殷門★浮げき★委陽★委中★合陽★承筋★承山

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:腸骨の腸骨翼の外面で後殿筋線の後方、仙骨の外側縁、尾骨の外側縁、胸腰筋膜、仙結節靭帯
〈・〉:★会陽,仙棘筋の上(★膀胱兪★中膂兪★白環兪),半腱様筋大腿二頭筋の上(★承扶),中殿筋の上(★胞肓★秩辺)
〈停止〉:腸脛靭帯,大腿骨の殿筋粗面

〈作用〉:股関節●伸展▲外転▲内転●外旋
〈神経支配〉:下殿神経〔L5〜S2〕

〈筋連結〉:
中殿筋外側広筋梨状筋中間広筋大腿筋膜張筋大腿方形筋,小内転筋,大腿二頭筋短頭

〈触察〉:
・補助線1:上後腸骨棘から腸骨稜に沿って2横指前頭方の部位と、大転子の近位端から2横指頭方の部位を結ぶ線。大殿筋の外側上縁に相当する。
・補助線2:坐骨結節と、大腿骨の近位1/3の部位を結ぶ、補助線1に平行な線。大殿筋の内側下縁に相当する。
・尾骨外側縁:後正中線上で、仙骨の後面を尾方に辿り、骨が終るところが尾骨の下端。その外側縁を頭方に辿る。
・仙結節靭帯:仙骨と尾骨の外側縁から坐骨結節にわたる靭帯。坐骨結節のすぐ頭方に指をおき、内外側方向に動かして触察する。

〈関連痛領域〉
・殿部全体(★小腸兪★膀胱兪★中膂兪★白環兪★上りょう★次りょう★中りょう★下りょう★腰兪★会陽★胞肓★秩辺)
・大腿後面上部にかけて(★承扶

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

〈起始〉:腸骨の上前腸骨棘
〈・〉:大腿直筋の上で縫工筋の下(★髀関),中殿筋の上(★居りょう★環跳)
〈停止〉:腸脛靭帯を介して脛骨の外側顆

〈作用〉:
大腿筋膜を前頭方に引く。
股関節●屈曲●外転
膝関節▲屈曲●伸展▲外旋

〈神経支配〉:上殿神経〔L4〜S1〕
〈筋連結〉:中殿筋縫工筋腸骨筋大殿筋小殿筋足底筋外側広筋

〈触察〉:
・前縁:上前腸骨棘から2〜3横指尾方の部位に窪み(大腿筋膜張筋と縫工筋)。この外側方が大腿筋膜張筋。この筋腹の前縁を、大腿外側面の中央部まで辿る。
・後縁:上前腸骨棘から腸骨稜に沿って1〜2横指後頭方の部位を目測。この範囲の腸骨稜外側面に起始する。
・前縁と後縁に挟まれた領域に存在する筋腹の幅を確認しながら、腸骨,中殿筋,大腿骨に向かって圧迫する。大腿部外側面の中央部付近で腸脛靭帯に移行し、脛骨の外側顆に終わる。

〈関連痛領域〉
・大腿外側(★中とく★足陽関★風市)

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」
参考文献3「トリガーポイントと筋筋膜療法マニュアル」

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