トトガノート

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Category:★鍼灸治療室トガシ > 手関節

〈起始〉:上腕骨の外側上顆,橈骨輪状靭帯,総指伸筋との間の腱板
〈・〉:長橈側手根伸筋と隣接(★温溜★下廉★上廉★手三里★曲池
〈停止〉:第3中手骨の底

〈作用〉:
肘関節▲伸展
手関節●背屈●橈屈
〈神経支配〉:橈骨神経の深枝〔(C5)〜C6〜C7〜(C8)〕

〈筋連結〉:総指伸筋回外筋長橈側手根伸筋示指伸筋

〈触察〉:
・短橈側手根伸筋:前腕部後面の中央部から1横指橈側方の部位に指を押し込むと、短橈側手根伸筋と総指伸筋の間の溝がある。この橈側方が短橈側手根伸筋。
・起始部:上項の筋腹に沿って、上腕骨外側上顆まで辿る。
・停止部:上項の筋腹に沿って尾方に辿り、前腕部後橈側面を走行する筋腹を触察する。手関節を自動的に背屈させると、前腕部後橈側面の近位1/2の領域で、膨隆を視察できる。但し、総指伸筋の橈側部と誤認しやすいので注意。

〈関連痛領域〉
・手の背側。

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」

〈起始〉:上腕骨の外側縁の遠位1/4の領域,上腕骨の外側上顆,外側上腕筋間中隔
〈・〉:短橈側手根伸筋と隣接(★温溜★下廉★上廉★手三里★曲池
〈停止〉:第2中手骨の底

〈作用〉:
肘関節▲伸展
手関節●背屈●橈屈
〈神経支配〉:橈骨神経〔(C5)〜C6〜C7〜(C8)〕
〈筋連結〉:上腕三頭筋短橈側手根伸筋

〈触察〉:
・肘部:上腕骨の外側上顆と肘窩に指を置いたとき、これより橈側方にある筋腹が、腕橈骨筋と長橈側手根伸筋。その中央を境に、後方が長橈側手根伸筋。
・起始部:肘部の筋腹に沿って、上腕骨外側上顆から2〜3横指頭方の部位まで辿る。
・停止部:肘部の筋腹に沿って、腕橈骨筋のすぐ後方で前腕部橈側面を走る筋腹を触察する。肘関節屈曲位,前腕部回内位で、手関節を自動的に背屈させると膨隆を観察できる。

〈関連痛領域〉
・肘表面、手の背側外側面、前腕背側。

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」

〈起始〉:上腕骨の内側上顆,尺骨の尺骨粗面の尺側部,橈骨の前面の近位部
〈・〉:橈側手根屈筋長掌筋の下(★間使★内関★大陵),虫様筋の上(a href="http://blog.livedoor.jp/totoga/archives/52231122.html" target="_blank" title="労宮">★労宮)
腱裂孔(基節骨で二分して再び合す。深指屈筋腱が通る)
〈停止〉:示指〜小指の中節骨の底

〈作用〉:
肘関節▲屈曲,前腕部▲回内
手関節▲掌屈
MP▲屈曲,PIP●屈曲

〈神経支配〉:正中神経〔C7〜T1〕
〈筋連結〉:長掌筋橈側手根屈筋尺側手根屈筋上腕二頭筋円回内筋
〈手根管〉:正中神経,長母指屈筋腱,浅指屈筋腱,深指屈筋腱,橈側手根屈筋腱が通過する。

〈触察〉:
円回内筋橈側手根屈筋長掌筋尺側手根屈筋の深層に位置し、橈骨から尺骨にわたる幅を持つ。
・浅層4筋の各筋間に指を押し込み、頭尾方向に動かしながら、橈骨,尺骨,前腕骨間膜に向かって圧迫して触察する。長掌筋尺側手根屈筋の間が特に広く、触察しやすい。

〈関連痛領域〉
・該当なし。

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」

〈起始〉:上腕骨の内側上顆,尺骨の後縁の近位1/2の領域,前腕筋膜
〈・〉:尺側手根伸筋と隣接(★支正),★小海★霊道★通里★陰げき★神門
〈停止〉:豆状骨,有鈎骨,第5中手骨の底

〈作用〉:
肘関節▲屈曲,前腕部▲回内
手関節●掌屈●尺屈

〈神経支配〉:尺骨神経〔(C7)〜C8〜(T1)〕
〈筋連結〉:浅指屈筋深指屈筋上腕二頭筋長掌筋,小指外転筋

〈触察〉:
・前腕部前面浅層の4筋:前腕前面の近位1/4の部位で、上腕骨内側上顆から前腕部前面浅層を尾方に走行する筋腹が4つ有る。橈側から円回内筋橈側手根屈筋長掌筋,(浅指屈筋),尺側手根屈筋。
・手根部前面の3腱:抵抗に対して手関節を掌屈させると、手根部前面で3本の腱が浮き上がる。中央部で最も浮き上がるのが長掌筋腱、そのすぐ橈側が橈側手根屈筋腱、尺側に有るのが尺側手根屈筋。小指を自動的に外転させると確認しやすい。

〈関連痛領域〉
・尺側、掌側の手首。

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」

〈起始〉:上腕骨の内側上顆,前腕筋膜
〈・〉:橈側手根屈筋と隣接(★げき門),橈側手根屈筋と隣接で浅指屈筋の上(★間使★内関★大陵
〈停止〉:手掌腱膜

〈作用〉:
肘関節▲屈曲,前腕部▲回内
手関節●掌屈。手掌腱膜を頭方に引く。

〈神経支配〉:正中神経〔(C6)〜C7〜C8〜(T1)〕
〈筋連結〉:浅指屈筋上腕二頭筋橈側手根屈筋尺側手根屈筋

〈触察〉:
・前腕部前面浅層の4筋:前腕前面の近位1/4の部位で、上腕骨内側上顆から前腕部前面浅層を尾方に走行する筋腹が4つ有る。橈側から円回内筋橈側手根屈筋,長掌筋,(浅指屈筋),尺側手根屈筋
・手根部前面の3腱:抵抗に対して手関節を掌屈させると、手根部前面で3本の腱が浮き上がる。中央部で最も浮き上がるのが長掌筋腱、そのすぐ橈側が橈側手根屈筋腱、尺側に有るのが尺側手根屈筋。手関節を掌屈しながら、母指と小指の指腹を接触させると確認しやすい。

〈関連痛領域〉
・前腕の掌面に沿って刺すような痛み、手掌に集中。

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」

〈起始〉:上腕骨の内側上顆,前腕筋膜
〈・〉:円回内筋の上(★少海),長掌筋と隣接(★げき門),長掌筋と隣接で浅指屈筋の上(★間使★内関★大陵
〈停止〉:第2,第3中手骨の底

〈作用〉:
肘関節▲屈曲,前腕部▲回内
手関節●掌屈▲橈屈

〈神経支配〉:正中神経〔C6〜C7〜(C8)〕

〈筋連結〉:浅指屈筋円回内筋上腕二頭筋長掌筋,短母指外転筋

〈手根管〉:正中神経,長母指屈筋腱,浅指屈筋腱,深指屈筋腱,橈側手根屈筋腱が通過する。

〈触察〉:
・前腕部前面浅層の4筋:前腕前面の近位1/4の部位で、上腕骨内側上顆から前腕部前面浅層を尾方に走行する筋腹が4つ有る。橈側から円回内筋,橈側手根屈筋,長掌筋,(浅指屈筋),尺側手根屈筋
・手根部前面の3腱:抵抗に対して手関節を掌屈させると、手根部前面で3本の腱が浮き上がる。中央部で最も浮き上がるのが長掌筋腱、そのすぐ橈側が橈側手根屈筋腱、尺側に有るのが尺側手根屈筋

〈関連痛領域〉
・手首の掌側中央から外側へ。

参考文献1「骨格筋の形と触察法」
参考文献2「クリニカルマッサージ」

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